ワンダーシーサイパン店　体験ダイビング予約フォーム

下記のフォームにご予約内容のご記入をお願い致します。

お名前　　：
ローマ字　：　半角英字でお願いします。
電話番号　：　サイパン回線事情により メールでの連絡が出来ないにお電話を差し上げます。

到着日　　：
帰国日　　：
航空機便名： 　例）ＮＷ７７　便名が解らない場合は、出発地と航空会社名を記入して下さい

宿泊ホテル： マリアナリゾート＆ＳＰＡ パームスリゾート プルメリアリゾート アクアリゾートクラブ ハイアットリージェンシー フィエスタリゾートホテル ハファダイビーチホテル オーシャンビューホテル ホリデーリゾートサイパン ＨＩＭＡＷＡＲＩホテル ワールドリゾート グランドホテル チャランカノアビーチクラブ ＰＩＣ コーラルオーシャンポイント その他
参加希望日：
参加者数　： １名 ２名 ３名 ４名 ５名 それ以上

希望コース：下記のコースからお選び下さい。（現地にて追加ダイブは可能です。）
　　　　　　通常コース　 体験ダイビング１ダイブ 体験ダイビング２ダイブ
　　　　　　キャンペーン 現在キャンペーンはございません

予約代表者情報：下記の質問にお答え下さい。
年齢　　　：
生年月日　：　西暦をご記入下さい。

	参加者２	参加者３	参加者４	参加者５
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年齢
生年月日

参加者が５名以上の場合は、コメントにお名前、年齢、生年月日をご記入下さい。

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